導(dǎo)致職業(yè)病發(fā)生原因有很多,不同行業(yè)的職業(yè)病危害因素也都不同,防治職業(yè)病危害首先就要從源頭進(jìn)行控制,對(duì)于職業(yè)病危害因素的控制的取決于三個(gè)因素:即人為因素(直接接觸)、職業(yè)危害因素防護(hù)措施,以及職業(yè)有害因素作用條件。這三者的因果關(guān)系,決定了職業(yè)性病損的可預(yù)防性,而且只有采取預(yù)防的手段,才能防止職業(yè)病的發(fā)生。
(一)控制人為因素
為了預(yù)防職業(yè)危害因素對(duì)接觸者的危害,應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)第一級(jí)和第二級(jí)預(yù)防,以便及早發(fā)現(xiàn)受到影響的人。
1、加強(qiáng)個(gè)人健康監(jiān)護(hù),每年定期提供從業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)健康體檢。
2、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),職業(yè)衛(wèi)生個(gè)人防護(hù)用具包括呼吸防護(hù)器(防塵防毒用的口罩、面罩)。面盾(防紫外線)、防護(hù)服(防酸、堿、高溫)、手套(防振動(dòng))、鞋等。應(yīng)根據(jù)職業(yè)危害接觸情況而選用。
3、保健膳食,為增強(qiáng)人體抵抗力,保護(hù)受職業(yè)危害作用的靶組織、靶器官、應(yīng)根據(jù)接觸有害因素作用性質(zhì)和特點(diǎn),適當(dāng)補(bǔ)充某些特殊需要的營(yíng)養(yǎng)成分。如對(duì)高溫作業(yè)者,因大量出汗,鹽份、水溶性維生素、氨基酸分解產(chǎn)物大量排出,故應(yīng)補(bǔ)充:①水份,少量多次;②無(wú)機(jī)鹽(尤其是氯化鈉,每天隨汗可損失20~25g);③蛋白質(zhì),使占 總熱量的13%~14%優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占總蛋白質(zhì)的50%;④維生素C(150mg)、B1(5mg)、B2(3~5mg)。食物宜清淡為主。
根據(jù)職業(yè)危害因素,應(yīng)對(duì)接觸者,給予特殊營(yíng)養(yǎng)。例如損害肝臟為主時(shí),應(yīng)給以保肝食物,如優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),易吸收的碳水化物和多種維生素;對(duì)鉛作業(yè)工人補(bǔ)充維生 素C、低鈣膳食;苯的慢性作用主要損害造血系統(tǒng),需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)(保肝)、鐵、維生素C和維生素不B6,并應(yīng)適當(dāng)控制膳脂肪和總熱能。
4、加強(qiáng)健康教育 使人們正確認(rèn)識(shí)職業(yè)有害因素,提高自我保健意識(shí),自覺(jué)參與預(yù)防,并做好個(gè)人衛(wèi)生和培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。不在車(chē)間內(nèi)吸煙、用膳。
(二)職業(yè)衛(wèi)生工程技術(shù)改善,貫徹落實(shí)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)
應(yīng)采用工程技術(shù)措施,盡早消除和減輕危害,預(yù)防和控制職工危害。著重在以下方面:
1、預(yù)防職業(yè)有害因素的發(fā)生 采用適當(dāng)?shù)纳a(chǎn)工藝,包括加料、出料包裝等方法,以減少空氣污染,貯存中注意溫、濕度。用低毒物質(zhì)代替高毒物質(zhì)。
2、控制職業(yè)有害因素的擴(kuò)散 對(duì)粉塵、有毒蒸氣或氣體的操作在密閉情況下進(jìn)行,輔以局部吸風(fēng)。有熱毒氣發(fā)生時(shí),可采用局部排氣罩。
3、防止直接接觸 采取遠(yuǎn)距離操作、自動(dòng)化操作,輔以個(gè)人防護(hù)用品。
(三)控制職業(yè)危害因素的來(lái)源
職業(yè)病危害因素的來(lái)源是引起職業(yè)病主要原因,其中最主要的是接觸機(jī)會(huì)和作用強(qiáng)度(劑量),決定接觸機(jī)會(huì)的主要因素是接觸時(shí)間。因此,在保護(hù)職業(yè)人群健康時(shí),還應(yīng)考慮作用條件,通過(guò)改善環(huán)境措施,嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)來(lái)達(dá)到控制職業(yè)有害因素。